前不久

泌尿外科一位84岁高龄男性

因前列腺增生收治入院

老人因为年龄偏高且有一定的基础疾病，泌尿科团队本着周全审慎的原则，在上地医院泌尿外科的医生办公室，开展了一次多科室联合术前讨论，邀请医务科、护理部、泌尿外科、麻醉手术科共同讨论手术方案，明确手术流程。

在讨论中泌尿外科指出，对于该病例，经科室讨论后拟行经尿道前列腺激光切除术术式(IV级），考虑术中时间较长且存在出血风险，加之患者高龄，一般情况差，综合评估此次手术难度较大，以期通过全院讨论，在场医护建言献策，各科室联合共同决策手术流程，确保手术能够如期顺利开展，保障患者安全。

麻醉手术科提出建议：应积极完善腰椎CT并进行系统查体，以评估确认最终麻醉方式；完善双下肢血管超声检查，以评估下肢动静脉情况，做好术中、术后护理，避免动脉栓塞及术后静脉血栓风险；考虑手术时间约为2小时，麻醉时间较长，预估出血量较大，应在术前注意复查血常规、生化离子，积极调节改善患者血红蛋白、白蛋白、血钾，监测生命体征，保证术前状态良好。

最后医务科总结：要在术前做好准备工作，术中保证输液液体及盐水接近于人体正常体温，减少患者体温散失；因术中出血较多，可给予有创动脉血压监测（IBPM），及时、准确的了解患者血压变化；经泌尿外科医师、麻醉医师、手术室及护理部要打好精准配合，对泌尿外科医护及时培训手术护理知识，一定做到积极护理、谨慎操作、细致关怀，把每个环节的工作落到实处。

通过各科室紧张而周全的准备，历经2个小时顺利完成了该台前列腺切除术，术后患者生命体征平稳，安返病房。

大多数患者对手术是望而生畏的，但每一台手术，不是随遇而安的现场直播，而是未雨绸缪的日常演习，术前会对每一个环节做决策和推演，操作和用药已烂熟于心，风险范围已预先评估。所谓健康所系、性命相托，医护工作者用精益求精的专业精神，为患者的生命健康保驾护航！