近日
张学友在演唱会现场突发意外
舞台上他突然失去平衡摔倒在舞台上
随后解释道
他自小患有“耳水不平衡”
几乎每年都会复发一次
那么什么是“耳水不平衡”呢?
“耳水不平衡”，医学上称为“梅尼埃病”（过去叫做“美尼尔氏病”）。“耳水”并不是“耳朵进水”，而是内耳里的循环液体即内耳淋巴液的量比正常时增多了，也称为“膜迷路积水”。
梅尼埃病是一种内耳疾病，其眩晕是一种耳源性眩晕，也就是耳朵原因引起的眩晕。主要有四大临床症状：
反复的发作性眩晕
呈旋转性或摇摆性，持续时间20分钟到数小时，最长不超过24小时。间歇期眩晕可完全消失，间歇长短因人而异，数日到数年不等。在间歇期可有不平稳感，复发次数越多，则持续越长，间歇越短。
波动性听力下降
听力下降早期为波动性，多以低中频感音神经性听力下降为主。随着病情进展，听力损失逐渐加重，间歇期听力无法恢复至正常或发病前水平。
耳鸣
多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调吹风声或流水声，后转为高音调蝉鸟声、哨声或汽笛声。耳鸣在眩晕发作时加剧，间歇期自然缓解，但常常不消失。
耳闷胀感
发作期患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感，有时感耳周灼痛。此外，发作时还常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐等症状。
然而，医学界对造成内耳淋巴液生成过多和引流不畅的原因并不清楚，因此，自该病1861年被首次报告以来，162年间，世界各地的医生发现采取阶梯式治疗可以收到较好的疗效。
耳内科医师要根据每位患者眩晕发作的频率、程度以及听力损失的程度，既往的治疗经过、效果，并结合患者年龄、全身的健康状况选择个体化的治疗措施。
治疗原则采取阶梯式原则，从无创到有创，逐步递进：
第一步：梅尼埃病确诊后，首先进行一般治疗。包括坚持健康的生活方式，低盐饮食，避免烟酒、咖啡、巧克力等食物，规律生活。发作期要多卧床休息，采取抗眩晕治疗，对恶心呕吐很严重的患者进行补液等支持治疗；对于病情可能与免疫损害相关的病人，可考虑口服或肌肉注射或者鼓室内注射糖皮质激素。
第二步：自发作期开始，进行1~3个月的利尿剂治疗。
第三步：对以上方案疗效不佳者则进一步采取内淋巴囊引流术。
第四步：对以上方案疗效不佳者，则可以考虑庆大霉素注射（又称化学性迷路切除）。
第五步：如果仍然疗效不佳且严重影响生活，则考虑前庭神经切除术或迷路切除术。
总的说来，大部分患者能在三步之内得到明显改善，因此得了梅尼埃病，无需过度紧张忧心。
编辑：党办
部分信息来自网络
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