深入推进医保电子凭证具有必要性、重要性和紧迫性

1.深入推进医保电子凭证极具必要性。深入推进医保经办数字化转型是我国经济社会创新发展大势的要求。医保电子凭证是方便就医和解决异地结算的首选方案,是政务和服务的数字化革新,是公共管理与服务的一项重要命题。相对于原先采取的传统的异地医保互认等措施,医保电子凭证充分发挥了数字化和大数据的优势。

2.深入推进医保电子凭证极具重要性。宣传和推广医保电子凭证,提升激活率和使用率就是在为“互联网+医保”服务模式打基础,是推进医保经办数字化转型的具体表现。我们将要依托医保电子凭证,打造更多全方位、多层次的应用场景和线上服务模式,逐步推动看病、就医、购药等医保业务“掌上办”“码上办”“一码付”,不断提升医保服务的质量和便捷性,从而真正做到医保服务让“参保群众少跑腿、医保服务多赶路”。

3.深入推进医保电子凭证极具紧迫性。目前,全国参保人员均可激活医保电子凭证。截至2021年7月底,全国全渠道激活用户已超过7.2亿,31个省份已经支持医保电子凭证就医购药,接入定点医疗机构超17万家、定点零售药店超30万家。但相对于全国参加基本医保的13.6亿人(2020年数据)来说,仍有很大差距。所以,现阶段我们要宣传和推广医保电子凭证,开拓医保电子凭证的激活渠道,让更多人享受到数字化民生服务的便利。


二、医保电子凭证具有方便快捷、功能齐全、安全可靠、全国通用的优势。

1.方便快捷:医保电子凭证是全国医保线上服务唯一身份凭证,医保电子凭证可替代实体医保卡,参保人就医时不必携带实体医保卡,刷码即可办理业务。医保卡丢失和补换卡期间,医保电子凭证仍可使用,极大地方便了患者。

2.功能齐全:在“国家医保服务平台”APP中,可查询定点医疗机构目录、定点药店目录、医保机构目录、药品目录,查看个人参保信息、缴费记录、消费记录;未来将实现互联网线上医保费用结算,真正实现“互联网+医疗”的功能。

3.安全可靠:参保人员须通过实名和实人认证,确保个人信息的准确、实名就医,降低了冒用医保卡的可能,杜绝欺诈骗取医疗保险基金的情况,保障了医保基金的安全。

4.全国通用:随着全民医疗保险体系的积极建设,跨省异地就医联网结算得到普遍应用,海淀区所有定点医疗机构实现异地住院费用、79家定点医院实现普通门诊费用跨省直接结算。医保电子凭证可应用于跨省异地就医直接结算,极大地方便了异地就医患者。


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